2026.09.17 (Thu.)

相模原・古淵の歯医者が解説。親知らずは抜いたほうがいい？抜くべきケースと抜歯後の注意点Q&A

「親知らずが生えてきたけど、抜いたほうがいいの？」「痛みはないけど放置しても大丈夫？」親知らずについての疑問は多く、どう判断すればいいか迷っている方も多いのではないでしょうか。
親知らずは必ずしも抜く必要があるわけではありません。しかし状態によっては、放置することで周囲の歯やお口全体に悪影響を及ぼすこともあります。今回はよくある疑問をQ&A形式で解説します。

そもそも親知らずとは

親知らず（智歯）は、永久歯の中で最も遅く生える奥歯で、上下左右に最大4本生えます。多くの場合、10代後半〜20代前半にかけて生えてきますが、生えない方や、骨の中に埋まったまま一生出てこない方もいます。
現代人は顎が小さくなっていることもあり、親知らずが正しく生えるスペースが足りずに斜めや横向きに生えてくるケースが多く、それがさまざまなトラブルの原因になります。

親知らずに関するよくある疑問

Q1. 親知らずは必ず抜かなければいけませんか？

A. 必ずしも抜く必要はありません。状態によって判断が異なります。
まっすぐきれいに生えていて、噛み合わせに問題がなく、歯磨きがしっかりできている親知らずは、そのまま残せるケースがあります。一方、以下のような場合は抜歯を検討する必要があります。
・斜めや横向きに生えていて隣の歯を圧迫している
・半分だけ生えていて歯ぐきの炎症（智歯周囲炎）を繰り返している
・虫歯になっていて治療が難しい位置にある
・矯正治療の妨げになる可能性がある
判断は状態によって異なるため、まずはレントゲンで確認してもらいましょう。

Q2. 痛みがない親知らずも抜いたほうがいいですか？

A. 痛みがなくても問題が潜んでいることがあります。
骨の中に埋まっている親知らず（埋伏歯）は痛みを感じないことがほとんどですが、隣の歯の根を圧迫したり、嚢胞（袋状の病変）を形成したりするリスクがあります。定期検診でレントゲンを撮って状態を定期的に確認することが大切です。

Q3. 抜歯はどのくらい痛いですか？

A. 処置中は麻酔が効いているため、強い痛みを感じることはほとんどありません。
抜歯は局所麻酔下で行うため、処置中の痛みはほとんどありません。ただし麻酔が切れた後に痛みや腫れが出ることがあり、特に横向きや埋まっている親知らずの抜歯では術後2〜3日が最もつらい時期になることがあります。処方された鎮痛剤で対処できる程度であることがほとんどです。

Q4. 抜歯後に気をつけることはありますか？

A. 以下の点に注意して過ごしましょう。
・当日は激しい運動・長時間の入浴・飲酒を避ける（血行が良くなりすぎると出血しやすくなる）
・強く口をゆすがない
・患部をむやみに舌や指で触らない
・硬いものや刺激の強い食べ物を避け、やわらかい食事にする
・処方された薬は指示通りに服用する
抜歯後に強い痛み・腫れ・発熱・出血が続く場合は、ドライソケット（血餅が流れてしまい骨が露出した状態）などの可能性もあるため、早めに歯科医院に連絡しましょう。

Q5. 抜歯に適したタイミングはありますか？

A. 炎症がないときに行うのが基本です。
親知らずが痛んでいる・腫れているときは、まず炎症を抑えてから抜歯するのが一般的です。急性炎症の状態で抜歯すると麻酔が効きにくく、術後の回復も遅くなるためです。また、妊娠中は抜歯を避けることが多いため、妊活前に相談・処置しておくことをおすすめする場合もあります。